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La hiérarchisation des priorités d’autogestion à l’adolescence dans le cadre de la polypathologie allergique : une étude qualitative exploratoire

Prioritizing self-management in adolescence in the context of atopic multimorbidity: an exploratory qualitative study

¹ Service d’allergologie pédiatrique, Hôpital Armand Trousseau, AP–HP, 75012 Paris, France
² Unité Transversale d’Éducation Thérapeutique AP–HP Sorbonne Université, Paris, France
³ Laboratoire Éducations et Promotion de la Santé UR 3412, Université Sorbonne Paris Nord, Bobigny, France
⁴ LIPHA, Laboratoire Interdisciplinaire d’étude du Politique Hannah Arendt – Paris Est LIPHA- PE (EA 7373) Paris, GHU Sorbonne Université, AP–HP, Paris, France
⁵ Département de Psychologie - Unité de Recherche Adaptation, Résilience et Changement (ARCh), Université de Liège, Place des Orateurs, 1-B33, 4000 Liège, Belgique

^* Auteur correspondant : aurore.bregeon@aphp.fr

Reçu : 14 Mars 2023
Accepté : 28 Août 2023

Résumé

Introduction : La polypathologie entraîne une priorisation accrue des modalités d’autogestion. Si le phénomène est théorisé chez les adultes, l’influence des particularités de l’adolescence dans la hiérarchisation des priorités reste inconnue. Objectifs : Notre recherche, contextualisée aux maladies atopiques, vise à explorer les facteurs influençant la priorisation de comportements favorables à la santé chez les adolescents. Méthode : 15 adolescents ont participé à un entretien individuel semi-directif puis cinq d’entre eux à un focus groupe. L’analyse des résultats a été réalisée à partir d’un construit théorique convoquant le Health Belief Model de Rosenstock & Becker et le modèle du sens commun de Leventhal. Résultats : Les principaux facteurs influençant la priorisation semblent être l’ampleur de la menace perçue et la qualité de l’environnement social. À distance d’une anaphylaxie ou d’un passage en réanimation, l’impact des pathologies dans la vie devient un facteur très influant. Discussion : L’exploration des facteurs de priorisation relevés dans la littérature chez les adultes semble pouvoir s’appliquer aux adolescents, leurs comportements s’en rapprochant. La nature des pathologies allergiques rend probablement davantage compte des différences observées que la période de l’adolescence. Conclusion : Le construit théorique, la puissance des facteurs dans la priorisation et leurs interactions reste à valider.

Abstract

Introduction: Polypathology creates complex challenges that lead to an increased prioritization of self-management modalities. While this phenomenon is theorized in adults, the influence of the particularities of adolescence remains unknown. Objectives: Our research, contextualized to atopic diseases, aims to explore the factors influencing the prioritization of healthy behaviors in adolescents. Method: 15 adolescents, in care at the A.Trousseau University Hospital in Paris, participated in a semi-directive individual interview and then five of them in a focus group. The analysis of the results was carried out on the basis of a theoretical system that called on Rosenstock & Becker’s Health Belief Model and Leventhal’s self-regulation model. Results: The main factors influencing prioritization appear to be the magnitude of the perceived threat and the quality of the social environment. At the distance of anaphylaxis or a passage in resuscitation, the impact of pathologies in life becomes a very influential factor. Discussion: The description of prioritization processes made in adults seems to be applicable to adolescents, as their behaviors are similar. The nature of the allergic pathologies probably accounts for the differences observed more than the period of adolescence. Conclusion: The theoretical system, the power of the factors in prioritization and their interactions remains to be validated.