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Représentations et vécus associés au diabète et à l'éducation thérapeutique : une étude qualitative

Representations and experiences of diabetes and therapeutic education: a qualitative study

¹ Aix-Marseille université, LPS EA 849, 13100 Aix-en-Provence, France
² Association des dialysés Provence Corse, 13009 Marseille, France
³ Association française des diabétiques d'Aix-Pays de Provence, 13100 Aix-en-Provence, France
⁴ Centre hospitalier Les Rayettes, service de médecine interne sud, 13117 Martigues, France
⁵ AP–HM, Timone, service d'oncologie médicale, 13385 Marseille, France

^* Auteur de correspondance : lionel.dany@univ-amu.fr

Reçu : 29 Janvier 2017
Accepté : 13 Juillet 2017

Résumé

Nous avons réalisé une étude qualitative qui avait pour objectif d'appréhender les représentations que les patients associent à l'expérience de leur maladie et à l'éducation thérapeutique (ETP) en les mettant en lien avec leurs caractéristiques socioéconomiques (niveau d'étude, activité professionnelle, revenu) et leur participation à un programme d'ETP. Vingt-trois entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de patients atteints de diabète de type 2 issus de divers milieux socioéconomiques. La moitié des patients a participé à un programme d'ETP. Les entretiens ont été traités à l'aide du logiciel d'analyse textuelle Alceste^©. Les résultats montrent que les caractéristiques socioéconomiques sont associées de manière significative aux discours portés sur la maladie et l'ETP. En revanche, la variable « participation à un programme » n'est associée à aucune des classes. La manière dont les patients pensent la maladie et l'ETP est étroitement liée au contexte social dans lequel ils sont inscrits. La participation à l'ETP se doit d'être fréquente et inscrite dans la durée pour atténuer les effets de l'inscription sociale des patients.

Abstract

We realized a qualitative study which aimed at, to apprehend the representations which the patients associate with the experiment of their disease and therapeutic education (ETP) by putting them in link with their socio-economic characteristics (level of study, occupation, income) and their participation in a program of ETP. Twenty-three semi-structured interviews were conducted with patients' diabetics of type 2 from various socioeconomic backgrounds and half of them participated in a program of ETP. The interviews were treated with the Alceste^© text analysis software. The results show that the socio-economic characteristics are significantly associated with the speech carried on the disease and the ETP. On the other hand, variable “the participation in a program” is associated with none of the classes. The way patients think the disease and the ETP is thus closely related to the social context in which they are registered. The participation in the ETP must be frequent and registered on the duration to attenuate the effects of the social inscription of the patients.