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Évaluation des stratégies de coping spécifiques à l’asthme: validation française de l’Asthma Coping List (ACL-F)

Assessment of coping strategies specific to asthma : validation of the Asthma Coping List (ACL-F) in French

¹ Laboratoire de recherche ACTé (Activité, Connaissance, Transmission, éducation) EA No. 4281, Université Blaise-Pascal, Clermont-Ferrand, France
² Laboratoire de Psychologie, Santé et Qualité de Vie EA 4139, Université Bordeaux Segalen, 33076 Bordeaux Cedex, France

^⋆ Correspondance : jerome.foucaud@inpes.sante.fr

Reçu : 23 Janvier 2013
Accepté : 11 Mars 2013

Résumé

Introduction : Le coping désigne l’ensemble des efforts cognitifs et comportementaux qu’utilise un individu pour faire face à une situation menaçante ou perçue comme telle, comme par exemple une crise d’asthme. Il n’existe pas d’outil évaluant le coping des patients asthmatiques en français. Objectifs : L’objectif de cette étude est de valider en français l’Asthma Coping List (ACL). Méthode :Deux cent soixante et un patients ont rempli la partie «coping face à la crise» de l’ACL et 296 la partie «coping face à l’asthme au quotidien». Quatre-vingt dix-huit patients ont, en plus, complété des questionnaires de qualité de vie, symptomatologie dépressive, connaissances sur l’asthme et adhésion thérapeutique. Résultats : Une analyse factorielle exploratoire de l’ACL a révélé trois stratégies de coping face à la crise d’asthme («prise en compte de la crise», «minimisation de la crise», «réactions émotionnelles») et trois face à l’asthme au quotidien («gestion adaptée de l’asthm», «inquiétude par rapport à l’asthme», «recherche d’informations sur l’asthme»). Les alphas de Cronbach se situent entre 0,66 et 0,86. Les stratégies de coping «passives» sont corrélées à une mauvaise qualité de vie et à une symptomatologie dépressive élevée. Les patients utilisant des stratégies «actives» présentent un bon niveau de connaissances sur la maladie et d’adhésion thérapeutique. Conclusion : Les qualités psychométriques de l’ACL-F sont satisfaisantes. L’ACL-F apparaît être un outil pertinent dans le cadre d’une démarche en éducation thérapeutique du patient asthmatique, l’évaluation des stratégies de coping permettant la mise en place d’une approche pédagogique plus fine.

Abstract

Introduction: There is no tool that asses the coping of asthmatic patients in French. Objectives:The objective of this study is to validate in French the Asthma Coping List (ACL). Method: Two hundred and sixty one patients have filled in the section “coping during asthma attack” of the ACL, and 296, the section “coping in front of daily asthma”. Furthermore, 98 patients have completed the questionnaires concerning the quality of life, depressive symptomatology, the knowledge of asthma and adherence to the treatment. Results: An exploratory factor analysis of the ACL has revealed three strategies for the asthma attack (“rational action in front of attack”, “minimizing the seriousness of the attack”, “reactingemotionally in attack situation”) and three others for daily asthma (“adaptive management of asthma”, “worry about asthma”, “information seeking”). Cronbach’s alphas lie between 0.66 and 0.86. “Passive” coping strategies are correlated with a poor quality of life and a high level of depression. Patients using “active” strategies present a high level of knowledge and adherence to the treatment. Conclusion: The psychometric properties of the ACL-F are satisfactory. It appears to be a relevant tool in the context of a patient education approach for asthmatic patients. The assessment of coping strategies for the establishment provide a more adequate educational approach.