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Metabolic control in adolescents with type 1 diabetes: looking at the role of perceived consistent parenting support of self-care

Contrôle métabolique chez les adolescents atteints de diabète de type 1 : regard sur le rôle de la perception d’une cohérence du soutien parental dans le processus de self-care de l’adolescent

¹ Universidad de Valparaiso, Medicine School, Campus San Felipe, San Felipe, Chile
² Université Catholique de Louvain, Institute of Health and Society (IRSS), Brussels, Belgium
³ Cliniques Universitaires St Luc, Division of Child and Adolescent Psychiatry, Brussels, Belgium
⁴ Cliniques Universitaires St Luc, Division of Pediatric Endocrinology, Brussels, Belgium

^* Corresponding author: julie.pelicand@uv.cl.

Received: 29 September 2017
Accepted: 4 May 2018

Abstract

Objectives: Different parenting practices contribute differently to the development of adolescent self-care. However, little is known about the impact of consistent parenting practices on adolescent self-care and metabolic control. Our study aimed to explore the association between parenting practices and adolescent metabolic control when both parents were consistent in supporting the adolescent’ management of (i) diabetes alone, (ii) psychosocial life issues alone and (iii) both diabetes and psychosocial life issues. Moreover, we looked at the types of consistent parenting practices most frequently associated with optimal metabolic control. Methods: 31 adolescents with type 1-diabetes aged 13 to 15 were interviewed during a diabetes summer camp in France. A mixed-methods (both qualitative and quantitative) design was used in order to code the different reported parenting practices, and to identify associations between different types of perceived parental consistencies and the adolescents’ metabolic control. Results: The results significantly support the hypothesis that consistent parental support of all aspects of self-care is associated with better glycaemic control in young adolescents. Conclusion: A dimension of family work should be more systematically included in diabetes care in order to strengthen the parents’ capacity to effectively and adequately support their adolescents’ emerging self-care capacity in the medical and psychosocial dimensions of self-care.

Résumé

Objectifs: Chaque pratique de soutien parental contribue différemment au développement de l’auto-soin (self-care) de l’adolescent. Cependant, le rôle de la cohérence de soutien parental sur le processus du self-care et le contrôle métabolique de l’adolescent a été peu exploré dans le contexte du diabète de type 1. Notre étude visait à explorer l’association entre la cohérence des pratiques parentales et le contrôle métabolique des adolescents lorsque les deux parents soutenaient le processus de self-care de l’adolescent (i) seulement dans le domaine du diabète, (ii) seulement dans le domaine de la vie psychosociale et (iii) dans les deux domaines simultanément (diabète et vie psychosociale). De plus, nous avons examiné les types de pratiques parentales cohérents entre les deux parents les plus fréquemment associés à un contrôle métabolique optimal. Méthodes: 31 adolescents diabétiques de type 1 âgés de 13 à 15 ans ont été interviewés lors des camps d’été de l’association « aide aux jeunes diabétiques » en France. Une méthodologie mixte (à la fois qualitative et quantitative) a été utilisée afin d’identifier et de coder les différentes pratiques parentales perçues déclarées, et afin de mettre en évidence les associations statistiques entre différents types de cohérence parentale perçue et le contrôle métabolique des adolescents. Résultats: Les résultats soutiennent de manière significative l’hypothèse selon laquelle un soutien parental cohérent entre les deux parents dans tous les deux domaines du self-care de l’adolescent est associé à un meilleur contrôle glycémique chez les jeunes adolescents. Conclusion: La dimension familiale dans le soutien au processus de self-care chez le jeune adolescent devrait être plus systématiquement incluse dans les soins du diabète afin de renforcer la capacité des parents à soutenir efficacement et adéquatement la compétence émergente d’auto-soin de leurs adolescents à la fois dans les dimensions médicale et psychosociale du self-care.