Article original / Original Article

Méthodologie d’une conception d’une intervention d’éducation pour la santé orale : application aux apprentis en boulangerie-pâtisserie

Methodology for designing an oral health education intervention: application to apprentices in the bakery-pastry trade

¹ Chargée de mission prévention et promotion de la santé, département prévention et promotion de la santé, Agence régionale Ile-de-France, Saint-Denis, France
² Chargée de prévention et promotion de la santé Ile-de-France, Service de prévention et promotion de la santé, SMERRA, Lyon, France
³ Cheffe de projets en éducations en santé, Association Interventions pour Réduire les Inégalités Sociales de Santé, Epinay-sur-Seine, France
⁴ Cheffe de clinique des universités – assistante des hôpitaux en odontologie pédiatrique, UFR3S – odontologie, Lille, France
⁵ Laboratoire éducations et promotion de la santé, UR 3412, Université Sorbonne Paris Nord, Bobigny, France
⁶ Directeur, laboratoire éducations et promotion de la santé, UR 3412, Université Sorbonne Paris Nord, Bobigny, France
⁷ Chargée d’expertise en santé publique, Direction de la prévention et promotion de la santé, Santé publique France, Saint-Maurice, France

^* Auteur de correspondance : jaroof.sabah@gmail.com

Reçu : 6 Juillet 2024
Accepté : 25 Novembre 2024

Résumé

Des interventions en population générale, à différents âges de la vie, visent à promouvoir des comportements favorables pour prévenir les maladies bucco-dentaires. Dans le contexte spécifique du secteur de la boulangerie-pâtisserie, un surrisque lié à la présence de sucre majore l’incidence carieuse et nécessite la conception d’une intervention adaptée au contexte professionnel pour prévenir la carie du boulanger. La contribution vise la modélisation d’une conception d’éducation pour la santé orale auprès d’apprentis boulangers-pâtissiers scolarisés en centre de formation des apprentis (CFA), et ce en coopération avec leurs formateurs en CFA et leurs maîtres d’apprentissage dans une approche globale de la personne et systémique. Cette triple focale a pour objectif la création d’environnements favorables soutenant l’adoption d’habitudes de vie favorables en milieu professionnel. Deux modèles – Health Belief Model (HBM) et Health Action Process Approach (HAPA) – ont été convoqués pour construire le diagnostic éducatif relatif à l’hygiène orale des apprentis et leurs besoins individuels et collectifs pour adopter des comportements favorables et prévenir la carie du boulanger. Dans le cadre de cette réflexion théorique, le référentiel des compétences éclaire ensuite les composantes essentielles des apprentissages critiques visés (compréhension, application, identification). Enfin, grâce au modèle micro-pédagogique en milieu scolaire, le choix des habitudes favorables à la santé orale a été opéré en prenant en compte leur contrôlabilité, leur valeur et leur exigence, toutes dépendantes d’une seule condition : pouvoir accéder à un robinet d’eau. L’auto-efficacité constitue l’élément central du croisement des modèles (modèle explicatif, modèle d’action planifiée, modèle pédagogique) qui permettent de vérifier la concordance entre compétences visées et faisabilités de la modélisation des apprentissages, notamment par l’action intersectorielle. En tant que limite cette modélisation théorique souffre du fait de sa non-réalisation sur le terrain. Cependant, la modélisation d’une conception d’intervention s’avère être une étape constitutive de l’élaboration des objectifs, la création d’outils et l’évaluation post-intervention.

Abstract

Interventions in the general population, at different ages of life, aim to promote favourable behaviour to prevent oral diseases. In the specific context of the bakery and confectionery sector, an increased risk linked to the presence of sugar increases the incidence of caries and requires the design of an intervention adapted to the professional context to prevent baker’s caries. The aim of this contribution is to model an oral health education approach for apprentice bakers and pastry-makers at apprentice training centres (CFA), in cooperation with their CFA instructors and apprenticeship masters, using a holistic and systemic approach. The aim of this three-pronged approach is to create favourable environments that support the adoption of healthy lifestyle habits in the workplace. Two models − the Health Belief Model (HBM) and the Health Action Process Approach (HAPA) − were used to construct the educational diagnosis relating to the oral hygiene of apprentices and their individual and collective needs to adopt favourable behaviours and prevent baker’s caries. In the context of this theoretical reflection, the skills reference framework then sheds light on the essential components of the critical learning targeted (understanding, application, identification). Finally, using the model of cognitive pedagogy in the school environment, the choice of habits conductive to oral health was made by taking into account their controllability, value and requirement, all dependent on a single condition: having access to a water tap.Self-efficacy is the central element in the cross-referencing of models (explanatory model, planned action model, pedagogical model), which makes it possible to check that the skills targeted match the feasibility of the learning model, particularly through intersectoral action.As a limitation, this theoretical modelling suffers from the fact that it is not implemented in the field. However, the modelling of an intervention design proves to be a constitutive stage in the development of objectives, the creation of tools and post-intervention evaluation.