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Oscillation between identities and Subjective psychological health objectives among an informed audience in therapeutic patient education^★

Oscillation de l’identité et Objectifs de santé psychique subjective parmi une audience avertie en éducation thérapeutique du patient

¹ Faculty of Public Health, Université catholique de Louvain (UCL), Brussels, Belgium
² Research Institute of Psychological Sciences, Université catholique de Louvain (UCL), place du Cardinal Mercier, 10 box L3.05.01, 1348 Louvain-la-neuve, Belgium
³ Institute of Health and Society, Université catholique de Louvain (UCL), Brussels, Belgium

^* Corresponding author: sandrine.roussel@uclouvain.be

Received: 16 October 2017
Accepted: 11 April 2018

Abstract

Introduction: The implementation of Therapeutic Patient Education (TPE) remains a challenge. An exploratory study highlighted two tendencies among practitioners of TPE, which could hamper this implementation: an oscillation between identities (as caregivers versus as educators) and an inclination towards subjective psychological health objectives. Objectives: To verify whether these tendencies can be observed among an informed audience in TPE. Next, to explore the variables associated with one or other of these tendencies. Method: A quantitative cross-sectional survey by a self-administered questionnaire was carried out among 90 French-speaking healthcare professionals. Statistical analyses (chi-square, logistic regression) were then conducted. Results: Sixty percent of respondents displayed identity oscillation, which was found to be linked to task oscillation, patient curability, scepticism towards medicine and practising in France. Fifty-six percent pursued subjective psychological health objectives, which was found to be associated with health behaviour objectives and a locus of power in the healthcare relationship distinct from those seen in the pre-existing health models (biomedical, global). This tendency seems to constitute an alternative model of TPE. Discussion & conclusion: Identity oscillation and subjective psychological health objectives can be both observed. This study stresses the need to deliberate on the form(s) of TPE that is/are desired.

Résumé

Introduction : Le déploiement de l'Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) reste un défi. Deux tendances, apparues dans une étude exploratoire, parmi les praticiens de l'ETP pourraient l'expliquer : une oscillation de l'identité (entre soignant et éducateur) et une inclination envers des objectifs de santé psychique subjective. Objectifs : Vérifier l'existence de ces tendances auprès d'un public averti en ETP. Puis, explorer les variables associées à l'une ou l'autre de ces tendances. Méthode : Une étude quantitative transversale, par questionnaire, est conduite auprès de 90 professionnels de santé francophones. Des analyses statistiques (chi-carré, régression logistique) sont ensuite menées. Résultats : Soixante pour cent des répondants présentent une oscillation de l'identité, celle-ci est liée à l'oscillation de la tâche, la curabilité du patient, le scepticisme vis-à-vis de la médecine et l'exercice en France. Cinquante-six pour cent poursuivent des objectifs de santé psychique subjective, ceux-ci sont également caractérisés par des comportements de santé et un exercice du pouvoir dans la relation soignant-soigné distincts des modèles de santé existants (biomédical, global). Cette tendance se profile comme un modèle alternatif en ETP. Discussion & conclusion : L'oscillation de l'identité et les objectifs de santé psychique subjective sont observables. Cette étude souligne la nécessité d'une réflexion sur la/les forme(s) d'ETP souhaitée(s).