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Réhabilitation/rééducation cardiovasculaire. Image du corps, acceptation/flexibilité, stratégie de coping et satisfaction de vie: quels enjeux pour l’ETP ?

Cardiovascular rehabilitation/reeducation. Body image, acceptation/psychological flexibility, coping strategy, and life satisfaction: which stakes for ETP?

¹ Psychologue clinicienne et de la santé, 13 chemin du Cupidou 31600 Muret, France
² Université de Toulouse J. Jaurès, UFR de psychologie, 5 allées A. Machado, 31058 Toulouse Cedex 9, France
³ Clinique de réhabilitation cardio-vasculaire et pulmonaire de St Orens, 12 avenue de Revel, 31650 St-Orens de Gameville, France
⁴ Psychologue, Formateur, 36 avenue des Magnolias 31470 Fontenilles, France

^⋆ Correspondance : fabienne.laroque@gmail.com

Reçu : 27 Février 2014
Accepté : 29 Septembre 2014

Résumé

Objectifs : L’objectif de cette étude est d’explorer l’image du corps et sa distorsion, l’acceptation/flexibilité psychologique, les stratégies de coping, et la satisfaction de vie de patients bénéficiant d’un programme ETP de rééducation cardio-vasculaire (RC), ainsi que leurs évolutions et liens. Méthode : Trente-trois sujets ont garni en modalité test re-test le QIC (image du corps de Bruchon-Schweitzer), le BDQ (distorsions corporelles de Fisher), le QPS (préoccupations corporelles de Fisher), l’AAQ (acceptation et action de Monestès), le WCC (stratégies de coping de Cousson), et l’ESV (satisfaction de vie de Diener). Résultats : Une amélioration significative s’opère au cours de la prise en charge pour : l’image du corps (d = 0,49), les distorsions corporelles (d = − 0,45), et le coping de type résolution de problème (d = 0,55). Le niveau de toutes ces variables en fin de séjour (de 4 semaines) reste inférieur aux normes de référence. La variable d’acceptation/flexibilité est corrélée à l’image du corps, et à la satisfaction de vie. Les femmes (n = 11) et les patients (hommes et femmes) n’ayant pas subi d’infarctus (n = 16) tirent d’avantage profit de la rééducation cardiovasculaire (RC) que d’autres. Conclusion : L’ensemble des résultats permet de souligner la place de l’image du corps, de l’acceptation/flexibilité psychologique, et la nécessité de les intégrer dans les axes d’éducation thérapeutique et de management psychosocial des programmes de RC.

Abstract

Aims: The aim of this study is to explore body image and distorsion, acceptation/psychological flexibility, coping stategy, and life satisfaction of 33 impatients benefiting from a cardio-vascular reeducation TPE program, as well as their evolutions and links. Method: Thirty-three volunteers have filled in test-retest mode the QIC (body image of Bruchon-Schweitzer), BDQ (Body Distorsions of Sudres and Fourasté), QPS (body preoccupations of Fisher), AAQ (acceptation and action of Monestès), WCC (ways of coping strategies of Cousson), ESV (life satisfaction of Diener). Results: Significative therapeutic effects appear during treatment on following dimensions: body image (d = 0.49), body distorsions (d = − 0.45), problem-coping (d = 0.55). Level of all these variables remains subnormal, at the end of stay (lasting 4 weeks). Acceptation/psychological flexibility is correlated to body image and life satisfaction, and women (n = 11) and patients (men and women) without infarctus (n = 16) benefit more than others of the reeducation. Conclusion: The whole set of results allows to underline the place of body image, of acceptation/psychological flexibility, and the necessity of incorporate them in therapeutic education and psychosocial management parts of RC programs.