Évaluation de l'éducation thérapeutique de patients obèses avant chirurgie bariatrique à l'aide de cartes conceptuelles

Evaluation of therapeutic education of obese patients based on concept mapping before bariatric surgery

Claire Marchand¹, Carine Choleau², Jean-François d'Ivernois¹ et Gérard Reach²

¹ Laboratoire de Pédagogie de la Santé, EA 34-12 – CNRH-IDF, Université Paris 13, Bobigny, France
² Service d'Endocrinologie, Diabétologie, Maladies Métaboliques, Hôpital Avicenne, APHP, Bobigny, France

Résumé

Objectif : Cette étude a pour objectifs d'analyser par les cartes conceptuelles l'évolution des connaissances des patients obèses à la suite d'une séance d'éducation thérapeutique ; de comparer le contenu des cartes conceptuelles des patients aux messages délivrés par l'éducation. Méthode : Treize patients obèses candidats à la chirurgie bariatrique ont réalisé une carte conceptuelle avant une séance d'éducation thérapeutique, puis ont complété leur carte 15 jours après. Ils ont également rempli un questionnaire d'évaluation de satisfaction vis-à-vis de l'éducation reçue. Résultats : Avant l'éducation, les patients décrivent essentiellement sur leur carte les principes d'une alimentation équilibrée et l'intervention chirurgicale comme moyens de prise en charge de l'obésité. C'est sur l'intervention chirurgicale que les patients (12 sur 13) complètent le plus leurs connaissances. Quatre-vingts % des propositions ajoutées par les patients après éducation à leur carte initiale correspondent aux messages transmis au cours de la séance d'éducation, soit principalement en ce qui concerne l'intervention chirurgicale et l'alimentation après chirurgie. Quatre-vingt-neuf % de ces propositions ont été jugées correctes. Par ailleurs, les 13 patients ont perçu de façon très positive l'éducation reçue. Conclusion : Cette étude montre que les cartes conceptuelles constituent une méthode pertinente pour apprécier les apprentissages réalisés par les patients à l'issue d'une séance d'éducation thérapeutique.

Abstract

Objectives : The objectives of this study are to analyse, through the use of concept maps, the evolution of the knowledge of obese patients after having followed an educational session and to compare the information contained in patients' concepts maps with the message delivered during education. Method : We asked 13 obese patients to drow up concept maps before and during an educational session. They completed their concept map 15 days after. They also fullfilled a questionnaire on the perceived utility of the session. Results : Before education, the patients mainly describe the diet and the surgery as means for taking care of their obesity. They most often complete their knowledge about bariatric surgery (12 of 13 patients) after the educational session. Eighty % of the concepts are added by the patients to their initial map after education ; they correspond to the messages delivered during the session and mainly concern surgery and the diet after surgery. Eighty-nine % of the knowledge are true. The perception of the 13 patients towards the session is positive. Conclusion : This study shows that we may appreciate what patients learn from an educational session through the use of concept maps.